Démian Cortés Ramírez
Sociedad y Política de Estados Unidos de Norteamérica
2013-04-16
Disponible en:
Elegí
una noticia de The New York Times que habla acerca de los pagos que las
aseguradoras realizan a los hospitales en Estados Unidos, cuando los pacientes
tienen que permanecer más tiempo en ellos. Esto debido a las diversas
complicaciones o quirúrgicas o negligencias medicas que el paciente pueda
sufrir durante su recuperación. Estos recursos son un tipo de ganancia “extra”
que los hospitales reciben para tratar dichas complicaciones, muchas de las
cuales podrían haberse evitado con simples medidas preventivas.
Esta
noticia proviene de un estudio que fue publicado en The Journal of the American
Medical Association y que fue llevado a cabo por miembros del Boston Consulting
Group, de la escuela de medicina de Harvard y del Texas Health Resources, un
sistema de hospitales sin fines de lucro.
Una
de las recomendaciones que el estudio sugiere, es que se debe modificar el
sistema de pagos de estas aseguradoras, porque la forma en la que actualmente
trabajan desincentivan a los hospitales a mejorar su estándares de calidad. De
hecho, muchos de estos hospitales acabarían experimentado pérdidas económicas
si mejorara sus servicios. Los investigadores aseguran que el resultado directo,
si se implementaran dichos cambios, sería una baja en los índices de las
complicaciones quirúrgicas de los pacientes.
Por
ejemplo, si un paciente sufriera algún tipo de complicación, tendría que
quedarse (en promedio) 14 días más en el hospital. Las ganancia para el
hospital, por este periodo de tiempo, sería de $30,500 en promedio. Los
investigadores no están argumentando que los hospitales estén llevando a cabo
negligencias médicas a propósito, sin embargo algo que tienen bien claro es que
el mejoramiento de sus servicios básicos podría costarles bastante dinero.
Esta
noticia, se puede relacionar con el capítulo 8 del libro, el cual establece que
en Estados Unidos existe una competencia entre lo que se denomina “the market
for health” versus “the market for treatment.” Desde el punto de vista de una
“maximización de las ganancias”, es preferible que el paciente pase más tiempo
en un proceso de tratamiento o de recupreción largo. Esto debido a que los
tratamientos médicos son mucho más lucrativos que los tratamientos preventivos.
El sistema de salud que se maneja en Estados Unidos está fuertemente
influenciado por los intereses económicos del sector privado. Esto debido a la
gran competencia que existe en le economía de mercado que Estados Unidos
predica. A pesar de que los hospitales no pueden controlar todas las variables
en el tratamiento de un paciente, creo que gran parte de los incentivos que
provienen de las aseguradoras generan una situación más propensa a los largos
tratamientos y a las recuperaciones más lentas.
En
CONCLUSION, creo que todo el sistema de salud de Estados Unidos debería llevar
a cabo ciertos cambios que fomenten el mejoramiento de los servicios médicos.
Un ejemplo de ello podría ser revertir los métodos de pago mediante bonos e
incentivos económicos que premien a los hospitales con bajas tasas de complicaciones
o negligencias médicas. A pesar de que el estudio estableció que los hospitales
podrían experimentar pérdidas económicas al mejorar sus servicios, creo que es
importante modificar los pagos que las aseguradoras llevan a cabo debido a las
complicaciones que el paciente pueda presentar.
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